부정맥, 가슴 두근거림이 신호일 수 있다면? 증상과 치료 방법

갑자기 찾아오는 가슴 두근거림, 부정맥의 주요 증상과 원인

부정맥 증상, 가슴 통증과 답답함이 나타날 때 주의해야 할 이유

가슴 두근거림, 부정맥일 수 있는 이유와 긴급한 치료법

부정맥, 갑작스러운 심장 이상이 가져올 수 있는 위험

부정맥의 주요 증상과 원인, 어떻게 예방할 수 있을까?

가슴 두근거림과 심박동 이상, 부정맥이 위험한 이유

 

▌An Introduction

부정맥은 심장이 정상적으로 뛰지 않고 불규칙한 박동을 발생시키는 상태를 말한다. 이는 심장의 전기적 신호에 문제가 생기면서 일어날 수 있으며, 그 원인과 증상은 다양하다. 특히 갑자기 발생하는 가슴 두근거림, 가슴 통증, 그리고 어지러움 등의 증상은 부정맥을 의심하게 한다. 부정맥이 의심되는 경우, 적절한 진단과 빠른 치료가 필요하다. 부정맥이 심각한 상황으로 이어질 수 있기 때문에 이를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 본 글에서는 부정맥의 원인, 증상, 검사 방법, 치료법에 대해 살펴보고, 이에 대한 올바른 이해를 돕기 위해 다양한 이야기와 사례를 나누고자 한다.

 

➊ 원인·증상

비정상적인 심장박동, 즉 부정맥의 원인은 다양하다. 음주와 관련돼 나타날 수 있고, 갑상선 기능의 이상, 협심증이나 심근경색증과 같은 심장혈관 질환, 그리고 선천적으로 심장 내 비정상적인 신경다발이 존재함으로 인해 나타날 수도 있다. 부정맥의 종류 또한 여러 가지다. 치료 자체가 필요 없이 마음의 안정만으로도 치유가 될 수 있는 부정맥에서부터 약물 치료를 필요로 하는 부정맥, 심지어 수술로 치료를 해야 하는 심각한 부정맥이 있다. 부정맥의 대표적인 증상은 두근거림이다. 정상적인 사람의 경우 자신의 심장이 뛰는 것을 느끼지 못한다. 물론 정신적 충격이나 심한 운동 이후에 발생하는 가슴의 두근거림은 있을 수 있지만, 특별한 상황에 처하지 않았음에도 불구하고 갑자기 가슴의 두근거림이 있다면 부정맥 증상이 아닌지 점검해봐야 한다.

 

또한 갑자기 가슴을 찌르는 듯한 통증이나 꾹꾹 눌리듯 답답함을 느낀다면 이 또한 부정맥의 증상에 해당되니 반드시 확인해야 한다. 심장 박동이 불규칙하거나 느려지면 혈압이 급격히 저하되는데. 이러한 경우 가슴이 두근거리지는 않지만 어지러움이 발생하고 체력이 저하되는 증상이 나타날 수 있다. 부정맥이 정상보다 빨라지면 어지러움이 발생해 정신이 혼미해지는 증상이 나타나는데, 이는 자칫 돌연사의 위험까지 있으므로 초기에 진료를 받고 예방하는 게 좋다. 하지만 불행히도 모든 부정맥에서 증상이 나타나는 것은 아니다. 아무런 증상이 없다가 갑자기 심박동에 이상이 생겨 돌연사 하는 경우도 간혹 발생한다.

 

➋ 검사·진단

부정맥 진단에서 가장 기본이 되는 것은 심전도 검사다. 그러나 대부분의 부정맥은 그 빈도가 하루에 한번, 그것도 1분 미만으로 나타날 수도 있고, 1개월 혹은 1년에 한 번씩 나타나는 경우도 있어 한 번의 심전도 검사로 부정맥의 정류와 정도를 확인하기는 어렵다. 때문에 심전도검사에서 이상이 발견되지 않았다고 안심해서는 안 된다. 아주 드물게 나타나는 부정맥으로 인해서 돌연사 혹은 급사를 당할 수도 있기 때문이다. 이런 심전도 검사를 보완하기 위한 검사 방법이 24시간 심전도 검사다. 그러나 24시간 동안 심전도를 기록해도 부정맥증상이 나타나지 않으면 확인할 수 없다. 따라서 이런 단점을 거의 완벽하게 보완한 게 부정맥유발검사(심장전기 생리 검사)다. 이 검사는 다리 혈관에 바늘을 찔러 바늘을 통해 심장 내부에 전선을 3-4개 넣고 외부에 연결된 컴퓨터와 기계장치를 통해 심장에 아주 정교하게 계획된 자극을 가해 원래 환자가 가지고 있던 부정맥을 유발시키는 방법이다.

 

검사를 통해 부정맥의 종류도 확인할 수 있다. 바늘을 찌르는 부위에만 국소 마취를 하고 검사하므로 마취제를 주사할 때를 제외하고는 통증을 느끼지 못한다. 검사를 하는 동안 의사와 환자가 서루 대화를 하기 때문에 전신 마취로 인한 위험과 환자의 불안도 해소할 수 있으며, 흉터도 남지 않는다. 또한 검사와 동시에 원인이 되는 심장 내 비정상 부위를 X-선을 투시해 보면서 수술용 전선을 심장 내로 삽입해 비정상적인 신경다발을 고주파를 사용해 절제할 수 있으며, 이때도 역시 환자는 통증을 거의 느끼지 못한다. 이러한 방법으로 수술을 받게 되면 수술 후 다음날 바로 퇴원도 가능하고 바로 직장이나 사회생활로 복귀도 가능하다.

 

➌ 치료

부정맥 환자는 원인과 증상에 따라 치료법이 다르다. 만성적으로 재발하는 빈맥과 같은 부정맥의 경우 전극도자 절제술을 시행한다. 이 시술은 부정맥 유발검사를 통해 부정맥의 원인이 되는 조직을 찾아서 그곳에 고주파를 방출하여 원인조직을 파괴하는 방법이다. 다음으로는 인공심박조율기 삽입 치료다. 인공 심공심박조율기는 심장박동이 비정상적으로 너무 느려서 대뇌로 가는 혈액이 부족해 어지러움을 쉽게 느끼거나 실신, 또는 가슴이 답답한 증상을 느끼는 환자들에게 필요한 장치다. 인공 심박조율기란 심장에서 전기자극을 잘 못 만들어내거나 전기신호가 잘 전달되지 않아서 맥박이 느려진 서맥치료에 도움을 주는데, 심장이 정상적으로 뛰도록 하는 기계장치를 체내에 삽입하는 것이다. 또 다른 치료법으로는 체내 삽입형 제세동기가 있다.

 

악성 부정맥이 발생했을 경우 이를 감지해 심장에 전기자극이나 충격을 가해 부정맥을 즉각적으로 중지시키는 장치로, 돌연사 또는 급사를 예방해준다. 심실 빈맥이나 심실세동과 같은 부정맥치료에 효과적이다. 이외에도 항부정맥 약물을 이용해 치료하기도 하며, 외과적인 수술이 필요한 경우도 있다. 부정맥으로 인한 심장마비 생존 확률은 1분이 경과할 때마다 7-10% 감소한다. 뇌사·사망은 심장마비 이후 4-6분 후 시작된다. 촌각을 다투는 질환이기 때문에 그만큼 사망률도 높다. 하지만 최근 심장 부정맥의 진단과 치료에 획기적인 발전이 있기 때문에 많은 환자들이 과거에 비해 비교적 쉬운 방법으로 도움을 얻을 수 있다. 또 부정맥은 심각한 합병증이나 후유증을 남길 수 있으므로 반드시 심장전문의를 찾아 상담받아야 한다.

 

▌The Main Discourse

Story Cut 1. 부정맥의 정의와 주요 원인

부정맥은 심장 박동이 불규칙하거나 빠르거나 느려지는 현상을 의미한다. 정상적인 심장 박동은 동방결절에서 발생한 전기 신호로 인해 일어나지만, 부정맥이 발생하면 이 전기 신호의 전달이 방해받는다. 주요 원인으로는 음주, 갑상선 문제, 심장질환, 심근경색, 협심증 등이 있다. 또한, 선천적으로 심장에 비정상적인 신경다발이 존재할 수 있어 부정맥이 발생할 수 있다.

 

Story Cut 2. 부정맥의 증상과 특징

부정맥의 가장 대표적인 증상은 가슴 두근거림이다. 이는 정상적인 심장 박동을 느끼지 못하는 사람들에게 갑작스레 발생하는 경우가 많다. 또한, 가슴 통증이나 눌리듯한 답답함을 느낄 수 있다. 심박수가 불규칙하거나 느려지면 혈압이 저하되어 어지러움이 발생하고 체력 저하가 나타날 수 있다. 부정맥이 빨라지면 혼미한 정신 상태를 초래할 수 있으며, 심각한 경우 돌연사에 이를 수도 있다.

 

Story Cut 3. 부정맥 진단을 위한 검사 방법

부정맥을 진단하는 가장 기본적인 방법은 심전도 검사이다. 하지만 부정맥은 매우 드물게 나타날 수 있기 때문에 심전도 검사에서 이상이 발견되지 않더라도 안심해서는 안 된다. 심전도의 한계를 보완하기 위한 검사 방법으로는 24시간 심전도 검사와 부정맥 유발 검사(심장 전기 생리 검사)가 있다. 이 검사는 심장의 전기적 자극을 통해 부정맥을 유발하고 이를 정확하게 진단할 수 있다.

 

Story Cut 4. 부정맥의 치료 방법

부정맥 치료는 원인과 증상에 따라 달라진다. 만약 만성적으로 재발하는 빈맥이 있다면 전극도자 절제술을 통해 부정맥의 원인 조직을 제거할 수 있다. 또한, 서맥 환자에게는 인공 심박조율기를 삽입하여 심박동을 정상화시킬 수 있다. 악성 부정맥이 발생할 경우에는 삽입형 제세동기를 통해 심장에 전기 자극을 보내 부정맥을 즉시 중지시킬 수 있다. 경우에 따라 약물 치료나 외과적인 수술이 필요할 수 있다.

 

Story Cut 5. 부정맥 예방과 관리

부정맥을 예방하려면 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요하다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 음주 및 흡연의 자제, 스트레스 관리 등이 도움이 된다. 또한, 정기적인 건강검진을 통해 부정맥의 조기 발견과 예방이 가능하다. 부정맥은 시간이 지나면서 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로, 증상이 나타날 경우 즉시 병원에서 상담을 받는 것이 중요하다.

 

▌Critical Analysis by Professor Bion

TocTalk Essay. 변교수 평론 – 갑자기 찾아오는 가슴 두근거림, '부정맥' 주의

● 부정맥은 심장의 불규칙한 박동으로, 음주나 심장질환이 원인이 될 수 있다.

● 부정맥 증상으로는 가슴 두근거림, 통증, 어지러움 등이 있으며, 심각한 경우 돌연사를 초래할 수 있다.

● 심전도 검사와 24시간 심전도, 부정맥 유발 검사로 부정맥을 진단한다.

● 부정맥 치료는 원인에 따라 다르며, 고주파 절제술과 인공 심박조율기 삽입 등이 포함된다.

● 부정맥을 예방하려면 정기적인 검진과 건강한 생활습관이 중요하다.

 

부정맥은 현대 사회에서 점점 더 많은 사람들이 경험하는 심장 질환 중 하나이다. 이 질환은 신체의 전기적 신호에 문제가 발생해 심박동이 불규칙하거나 비정상적으로 빨라지거나 느려지는 상태를 말한다. 그 증상은 가슴 두근거림, 통증, 어지러움 등을 포함하며, 심각한 경우 돌연사에 이를 수 있다. 이러한 위험성을 고려할 때 부정맥에 대한 철저한 이해와 예방은 매우 중요하다.

 

첫째로, 부정맥의 원인은 매우 다양하다. 음주나 흡연, 과도한 스트레스, 그리고 유전적인 요인까지, 부정맥을 유발할 수 있는 원인은 여러 가지가 있다. 특히 심장질환이나 갑상선 질환과 같은 기저 질환이 있는 사람들은 부정맥의 위험이 더 높아진다. 이를 예방하기 위해서는 정기적인 검진을 통한 조기 발견이 중요하다.

 

둘째로, 부정맥의 주요 증상은 가슴 두근거림과 통증이다. 이는 심장이 불규칙하게 뛰거나 너무 빨리 뛰면서 나타나게 된다. 불규칙한 심장 박동은 심박수 변화뿐만 아니라 혈액 순환에 문제를 일으켜 어지러움과 체력 저하로 이어질 수 있다. 특히 가슴 통증이나 답답함을 느끼는 경우, 이를 가볍게 넘기지 말고 즉시 병원을 방문해야 한다.

 

셋째로, 부정맥의 진단은 심전도를 포함한 여러 검사 방법을 통해 이루어진다. 기본적인 심전도 검사만으로는 부정맥을 정확히 진단하기 어려울 수 있기 때문에 24시간 심전도나 부정맥 유발 검사가 필수적이다. 또한, 이들 검사는 부정맥의 종류와 원인도 함께 파악할 수 있어 중요한 역할을 한다.

 

넷째로, 부정맥의 치료는 원인에 따라 달라지지만, 가장 중요한 치료법은 고주파 절제술과 인공 심박조율기의 삽입이다. 이들 치료는 부정맥의 발생 원인을 제거하거나 심박동을 정상적으로 유지할 수 있도록 도와준다. 또한, 심실세동이나 심실 빈맥 같은 악성 부정맥이 발생했을 경우, 삽입형 제세동기를 사용하여 즉시 심장에 충격을 가해 부정맥을 중지시킬 수 있다.

 

마지막으로, 부정맥은 심각한 질환이 될 수 있으며, 그로 인한 돌연사는 심장마비가 발생한 이후 몇 분 내에 일어날 수 있다. 따라서 부정맥 증상이 나타나면 즉시 병원을 찾아 전문가의 진단을 받고, 필요시 적절한 치료를 받는 것이 중요하다. 또한, 일상에서 규칙적인 운동과 건강한 식습관을 유지함으로써 부정맥의 위험을 최소화할 수 있다.